질병정보
베타용혈성 연쇄구균(Group A β-hemolytic Streptococci)의 발열성 외독소에 의한 급성 발열성 질환 세균성 인후염이라고도 함 |
❏ 원인
- 원인병원체: 베타용혈성 연쇄구균(Group A β-hemolytic Streptococci)의 발열성 외독소
전파경로
・주로 비말감염, 또는 환자 및 보균자의 분비물과 직접 접촉에 의해 전파
・긴밀한 접촉이 흔한 학교, 어린이 보호시설, 군대 등에서 유행발생 가능
❏ 증상
- 잠복기: 2~5일
- 인두통에 동반되는 갑작스런 발열, 두통, 구토, 복통, 인두염
- 심한 인후 충혈, 연구개 및 목젖의 출혈반, 딸기혀, 편도선이나 인두 후부에 점액 농성의 삼출액, 경부 림프절 종창 등을 보임
- 발열, 인후통, 구토 증상 발생 12~48시간 후 전형적인 발진이 나타나며, 몸통의 상부에서 시작하여 팔다리로 퍼져나가는 미만성의 선홍색 작은 구진으로 압력을 가하면 퇴색하는 것이 특징적이며, 발진 후에는 겨드랑이, 손끝, 엉덩이, 손톱기부 등에서 피부 박탈이 일어남
❏ 합병증
- 화농성 중이염, 편도주위 농양, 급성 사구체신염, 류마티스열 등
❏ 환자 및 접촉자 관리
- 환자 관리: 적절한 항생제 치료 후 24시간까지 표준 주의 및 비말주의
- 접촉자 관리: 고 위험상황(가정이나 학교 내에서 류마티스열이나 급성 사구체신염이 집단으로 발병한 경우)과 유행 발생 시는 보균자를 찾아 치료
- 화농성 분비물과 오염된 물건은 소독
❏ 치료
- 주로 항생제 치료(경구용 아목시실린이나 주사용 페니실린 등)
❏ 예방방법
- 예방접종은 없으므로 성홍열에 걸린 환자와 접촉하지 않는 등의 전파를 막는 것이 중요
